فتق الرقبة (فتق القرص العنقي)

الوصف: فتق عنق الرحم هو حالة تتآكل فيها الطبقة الخارجية (الحلقة الليفية) من الأقراص الفقرية بين الفقرات العنقية (الرقبة) ويبرز الجزء الداخلي (النواة اللبية) إلى الخارج. يمكن أن يسبب هذا البروز أعراضاً مختلفة من خلال الضغط على الجذور العصبية المحيطة أو الحبل الشوكي.

الأسباب:

• الشيخوخة وبمرور الوقت، تفقد الأقراص الماء وتفقد مرونتها، مما يزيد من خطر الانفتاق.
• الحمل الزائد يمكن أن يؤدي الرفع الثقيل أو الوضعية غير الصحيحة إلى تلف القرص.
• الصدمة: يمكن أن تتسبب الحركات المفاجئة أو الحوادث أو السقوط المفاجئ في فتق الرقبة.
• العوامل الوراثية: يكون الخطر أعلى لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي.

الأعراض:

• ألم الرقبة والكتف
• ألم أو خدر أو وخز أو وخز في الساقين أو الذراعين
• الدوخة أو الصداع
• في حالات نادرة، مشاكل في التحكم في البول أو البراز

طرق التشخيص

• الفحص البدني: تقييم الأعراض والفحص البدني.
• المشاهدات: يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة حالة الأقراص وتأثيرها على الجذور العصبية.

العلاج الجراحي المجهري

العلاج الجراحي المجهري هو الخيار العلاجي الأول إذا كان الفتق كبير الحجم، ويغلق القناة العصبية إشعاعياً ويعاني المريض من أعراض وشكاوى شديدة. لا أجد أنه من الصواب تطبيق طرق "علاج الفتق غير الجراحي" في مثل هؤلاء المرضى. الجراحة المجهرية هي تقنية جراحية تُجرى تحت المجهر وباستخدام أدوات خاصة. في علاج فتق عنق الرحم، تهدف الجراحة المجهرية إلى إزالة نسيج القرص المنفتق. تستغرق العملية ساعة واحدة تقريباً. يمكن للمريض المشي والحركة في يوم الجراحة. يخرج المريض من المستشفى في اليوم التالي للعملية.

المزايا

• الحد الأدنى من التغلغل: يتم إجراؤها من خلال شق طوله حوالي 2 سم، مما يقلل من وقت التعافي ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
• تلف أقل للأنسجة: تلف أقل للأنسجة المحيطة بها.
• التعافي السريع: يمكن للمرضى عادةً العودة إلى الأنشطة العادية في وقت أقصر.

يتم إجراؤها تحت التخدير العام. يصل الجرّاح تحت المجهر إلى المنطقة المستهدفة من القرص المنفتق ويزيل الأنسجة البارزة بعناية. يتم بعد ذلك إدخال هيكل صغير مصنوع من التيتانيوم في الفراغ الناتج عن القرص المنفتق. يمنع ذلك تكوين أقراص منفتقة جديدة ويحافظ على التشريح الطبيعي للعمود الفقري.

عملية التعافي: بعد الجراحة المجهرية، يمكن للمرضى عادةً العودة إلى الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة. تُعد إدارة الألم والعلاج الطبيعي جزءاً مهماً من عملية التعافي.