Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)

Tanım: Boyun fıtığı, servikal (boyun) omurlar arasındaki intervertebral disklerin, dış tabakasının (anulus fibrosus) yıpranması ve iç kısmının (nükleus pulposus) dışarı doğru çıkması durumudur. Bu çıkıntı, çevresindeki sinir köklerine veya omuriliğe baskı yaparak çeşitli semptomlara neden olabilir.

Nedenler:

• Yaşlanma: Diskler zamanla su kaybeder ve elastikiyetini yitirir, bu da fıtıklaşma riskini artırır.
• Aşırı Yük: Ağır kaldırma veya yanlış duruş, diskin hasar görmesine yol açabilir.
• Travma: Ani hareketler, kazalar veya düşmeler boyun fıtığına neden olabilir.
• Genetik Faktörler: Aile öyküsü olan bireylerde risk daha yüksektir.

Semptomlar:

• Boyun ve omuz ağrısı
• Bacaklarda veya kollarda ağrı, uyuşma veya karıncalanma
• Baş dönmesi veya baş ağrısı
• Nadir durumlarda, idrar veya dışkı kontrol sorunları

Tanı Yöntemleri

• Fizik Muayene: Belirtilerin ve fiziksel muayenenin değerlendirilmesi.
• Görüntüleme: MRI veya BT taraması, disklerin durumunu ve sinir köklerine etkisini görmek için kullanılır.

Mikrocerrahi Tedavi

Eğer fıtık büyük boyutta, radyolojik olarak sinir kanalını kapamış ve hastada ciddi semptom ve şikayetler var ise mikrocerrahi tedavi İLK tedavi seçeneğidir. Böyle hastalarda “ameliyatsız fıtık tedavisi” yöntemlerinin uygulanmasını doğru bulmuyorum. Mikrocerrahi, mikroskop altında gerçekleştirilen ve özel aletler kullanılan bir cerrahi tekniktir. Boyun fıtığı tedavisinde, mikrocerrahi ile fıtıklaşmış disk dokusunun çıkarılması hedeflenir. Ameliyat yaklaşık 1 saat sürer. Hasta, ameliyat olduğu gün yürüyüp mobilize olur. Ameliyatın ertesi günü hasta taburcu edilir.

Avantajları

• Minimal İnvazivlik: Yaklaşık 2 cm lik bir kesi ile yapılır, bu da iyileşme süresini kısaltır ve komplikasyon riskini azaltır.
• Daha Az Doku Hasarı: Çevre dokulara daha az zarar verir.
• Hızlı İyileşme: Hastalar genellikle daha kısa sürede normal aktivitelerine dönebilir.

Genel anestezi altında gerçekleştirilir. Mikroskop altında, cerrah fıtıklaşmış diskin hedef bölgesine ulaşır ve dışarı çıkan dokuyu dikkatlice çıkarır. Ardından çıkarılmış fıtık nedeni ile oluşan boşluğa titanyumdan yapılan minik bir yapı yerleştirilir. Bu sayede yeni fıtık oluşumu engellenir ve omurganın normal anatomisi korunmuş olur.

İyileşme Süreci: Mikrocerrahi sonrası hastalar genellikle birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir. Ağrı yönetimi ve fizik tedavi, iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır.